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银河集团:试点医疗机构和直接结算范围将进一步扩大

时间:2020/10/3 13:11:07   作者:   来源:   阅读:0   评论:0
内容摘要:根据通知,12个试点省、自治区、直辖市在北京、天津、河北、上海、江苏、浙江、安徽、重庆、四川、贵州、云南和西藏将引导访问国家医疗管理系统在不同的地方,和飞行员协调区域,试点医疗机构和直接结算范围将进一步扩大。坚持后的第一个省省、后的第一个普通门诊特殊疾病门诊缓慢,加上当地信息平台建设的实际情况和国家统一信息平台的建设需...
根据通知,12个试点省、自治区、直辖市在北京、天津、河北、上海、江苏、浙江、安徽、重庆、四川、贵州、云南和西藏将引导访问国家医疗管理系统在不同的地方,和飞行员协调区域,试点医疗机构和直接结算范围将进一步扩大。坚持后的第一个省省、后的第一个普通门诊特殊疾病门诊缓慢,加上当地信息平台建设的实际情况和国家统一信息平台的建设需求,优先考虑的地区集中医疗场所和高参与的意愿,成熟一个,合并,稳步推进跨省门诊直接结算试点工作。

同时,其他省份与条件和意愿,如门诊费用的直接结算,及时、高质量的接口转换,可以提交全国医疗保险试点应用局在10月10日之前,在11月底前完成体系转换,并进行试运行验收后由国家医疗保险管理局在12月底之前。

根据《通知》,门诊费用跨省直接结算试点将坚持分级诊疗制度,引导被保险人有序就医。坚持基本医疗保险医疗在不同的地方,政策,流程和结算方法基本上是稳定的,在不同的地方,将医疗等管理服务范围的谈判和磋商,总量控制、智能监控、医生管理、医疗服务质量监督等。

按照通知的要求,门诊费用直接由来自不同省份的医务人员,原则上,接受规定的支付范围的医疗和有关规定(基本医疗保险支付范围的药物、医疗服务和医疗耗材,等等)。基本医疗保险基金起付标准的报销政策、支付比例、最高支付限额、门诊慢病种和特殊病种的范围,按照参保地的规定执行。


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